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　　（こちらを印刷してファックス０４８−７６９−７２１９でも結構です。）

　　　　　　　　　　　　　　申込み書

１）申込み者氏名（漢字）：姓：
　　　　　　　　　　　　　　　　名：
　　　（英語）　 Family Name：
　　　　　　　　　　First　Name：　
　　　（カタカナ　例　ランナーズ　ハナコ）：

４）参加競技大会名：
（例：　第10回東京シティマラソン大会）

２）記録証に記載する氏名：
（申込み者氏名と同じ場合は省略可）

５）参加競技種目：
（男子４０-45歳　フルマラソン）

３）参加者ゼッケン番号：

６）タイム：
（ネットタイムを記入又はグロスタイム、英語のを入れる時は
どちらかを必ず記入　　例：　４：25:30秒　）

７）総合順位：
（例　　123位/567人中

８）種目別順位：
（例　　　25位／150人中

１０）お支払い者氏名：
（申込み者氏名（１）と同じ場合は省略可）

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９）その他：（所属、シティランナーズクラブ　等）

１１）住所：〒
　　（例：〒123-4567　東京都千代田区1-2-3　シティハイム456)

12)電話番号：
　　　（例　０３−３４５６−７８９０　又は　０９０−１２３４−５６７８など）

１３）E-メールアドレス：

以下をコピーしてメールに貼り付けてお申込みください。１〜13まであります
1) 下の１）から13)までをコピー
２）下のメールのアイコンをクリック
３）メールに貼り付ける
４）文字を入力すろ時は,1度クリックし、四角のマークがでたら、そこでダブルクリックをする
５）かいたことを、確認して、送信する。